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La mandíbula, una articulación con mucha importancia en nuestro día a día

La articulación temporo-mandibular (ATM) conocida como mandíbula, ha estado infravalorada durante mucho tiempo, ya que es una de articulaciones más utilizada en el cuerpo y permite una amplia gama de movimientos necesarios para masticar, tragar y comunicarse. Además, tiene relaciones importantes con el resto de nuestro cuerpo que la hacen partícipe de muchas patologías.


 

Anatomía de la articulación

La ATM es una articulación formada mediante la inserción del cóndilo mandibular en el hueso temporal. Existen dos articulaciones paralelas, una a cada lado de la cabeza, localizada justo por delante de los oídos. Es un sistema sinovial complejo compuesto por dos articulaciones separadas por el disco articular. 

Cuando esta se altera puede generar problemas orofaciales, cervicales e incluso alteraciones del oído afectando a la estática y equilibrio.


anatomia de la mandibula


Trastornos asociados

Los síntomas incluyen disminución del rango de movimiento mandibular, dolor en los músculos de la masticación, dolor articular, ruido articular asociado durante la función y una limitación funcional o desviación de la apertura de la mandíbula. 


Dentro de los trastornos de la ATM, los podemos clasificar según su origen:

  1. Los trastornos miofasciales son el resultado de la tensión, la fatiga o el espasmo de los músculos masticatorios que suele irradiar el dolor a la zona de las orejas, la cabeza y el cuello. 
  2. Trastorno intraarticular se deriva de hipermovilidad, lesión traumática, desplazamiento del disco articular desde la posición normal o causa inflamatoria de la propia articulación. 
  3. Los trastornos cognitivos y psiquiátricos, como la depresión y la ansiedad y los trastornos autoinmunes, la fibromialgia y otras afecciones de dolor crónico también se asocian con frecuencia con patología mandibular y pueden indicar que los síntomas podrían ser un componente de un síndrome de dolor regional más complejo. 


Etiología de los mismos

La etiología de estos trastornos puede ser multifactorial, dentro de los estudios revisados encontramos causas intraorales y causas extraorales. 

En las causas intraorales puede influir: 

  • La masticación asimétrica. 
  • Una mala posición de la lengua al deglutir también puede influir en la aparición de la patología de esta articulación, ya que esto favorece la contracción de la musculatura peribucal y un empuje anterior de la lengua. 
  • La ventilación oral es otras de las posibles causas, ya que esto favorece el descenso del cóndilo mandibular para mantener la apertura de la boca estresando así las estructuras superiores, además activando músculos que favorecen la extensión cervical prolongada en el tiempo.
  • El bruxismo suele ser otras de las causas del dolor, ya que es una contracción continuada de los músculos masticadores aumentando la presión dentro de la articulación.


Podemos considerar causas extraorales todas aquellas que tienen alguna relación anatómica o funcional con esta articulación, como puede ser la antepulsión cefálica, ya que esta posición mantenida en el tiempo hace que aumente la presión en la ATM debida a la tensión de los músculos cervicales trasmitidas por el hueso hiodes.


Tratamiento y posibles soluciones

El tratamiento de esta patología, como el resto de ellas debe tener un abordaje multidisciplinar, pero uno de los más comunes es la fisioterapia que tiene como objetivos reducir el dolor, aumentar la movilidad articular, relajar la musculatura y corregir las disfunciones motoras, con diferentes técnicas de tratamientos, como la terapia manual y ejercicios dirigidos a la reeducación de la musculatura y biomecánica de la articulación.


¿Alguna vez has sufrido una lesión de este tipo? Cuéntanoslo abajo en los comentarios.


Bibliografía 


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Cómo citar esta entrada de blog: Mostazo, A. (29-11-2022). La mandíbula, una articulación con mucha importancia en nuestro día a día. Pildorabreve. https://pildorabreve.com/blog/ejercicioysalud/la-mandibula-una-articulacion-con-mucha-importancia-en-nuestro-dia-a-dia

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